乙肝肝硬化是否严重，取决于肝功能损害程度、及有无腹水、有没有其他的并发症等。若是早期肝硬化，即代偿期，一般肝功能损害不严重。若是失代偿期，则较为严重。
1、不严重
代偿期肝硬化的临床表现一般很隐蔽，会出现轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣等情况，这个阶段是代偿期，一般不会有明显的肝功能或轻度的异常，通常不严重。大多数病人在抗病毒治疗后病情都很稳定，甚至有肝硬化的逆转。
2、严重
在失代偿期时，病人会出现明显的乏力、消瘦、面色灰暗、尿少、下肢水肿、胃肠功能紊乱等。肝功能、胆红素、转氨酶都会增加，同时还会出现白蛋白降低，凝血酶原时间也会延长，出现腹水的情况，出现这种情况，则比较严重。需要进行保肝、降酶、退黄、利尿、抗病毒等综合治疗，同时还需要进行血液透析、人血白蛋白等辅助治疗。
建议乙肝肝硬化的病人平时不要生气，避免着凉。还应多食用一些菌类的食物，比如香菇、蘑菇、木耳、金针菇、杏鲍菇等，有利于缓解病情。