新生儿大便里有绿色颗粒可能是生理因素，也可能是消化不良、急性肠炎等病理因素造成，具体分析如下：
一、生理因素
由于新生儿出生前在母体中会吞入羊水和胎儿脱落的上皮细胞、皮质以及肠道分泌物等，所以在出生之后会持续几天排出墨绿色胎便。这种情况属于正常的生理现象，经过一段时间后会逐渐转为正常颜色，无需特殊处理。
二、病理因素
1、消化不良
由于新生儿的肠胃功能比较虚弱，如果摄入的奶粉或母乳过多，容易加重肠胃道负担，使肠蠕动加快出现绿色大便。建议在医生指导下服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、三联活菌片等药物调节肠道菌群改善症状。
2、急性肠炎
肠道受到炎症感染之后，在炎症刺激下会导致胃肠蠕动加快，引起胆绿素分泌增加，出现大便黄中带绿的现象。建议在医生指导下服用蒙脱石散、头孢克肟片等药物控制炎症改善症状。
此外，还可能是肠套叠、胆囊炎引起的，如果症状长时间不能改善，或者是还伴随其他不适症状时，需及时就医。