双侧输卵管通而不畅，远端积水可能是盆腔感染、输卵管堵塞、频繁流产等导致的，需要进行针对性治疗，具体情况分析如下：
1、盆腔感染
如果患者盆腔部位受到病人原菌感染，引起盆腔感染，在炎症因子的刺激下，可能会导致这种现象出现。建议在医生的指导下，服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，平时清淡饮食。
2、输卵管堵塞
如果在日常生活中进行不洁的性生活，可能会导致输卵管堵塞，此时输卵管部分粘连，就会导致双侧输卵管远端扩张积水的现象出现，建议及时前往医院通过输卵管造口术进行治疗，平时多喝水，适当运动。
2、频繁流产
如果频繁流产，也会导致输卵管部位粘连，从而出现此种现象。可以在医生的指导下，通过输卵管手术进行治疗，平时要保持心情愉悦，少吃辛辣刺激的食物，不要熬夜。
除上述外，输卵管炎、手术操作不当、输卵管发育不良等都会导致这种现象出现，建议前往医院就诊，明确病因在医生的指导下积极进行治疗。