一般情况下，乳头又痛又痒可能是由皮肤过敏、乳头炎、乳头湿疹、乳腺增生症、乳腺癌等因素造成，建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、皮肤过敏
可能会导致皮肤瘙痒、发红、肿胀、痛苦等症状，而乳头同样也会受到影响。建议遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，还要不过度抓挠，避免引起感染。
2、乳头炎
乳头炎是指乳头周围皮肤炎症，常见症状为乳头疼痛、瘙痒、红肿、溢液等。乳头炎的原因可能是细菌感染、孕期或哺乳期荷尔蒙水平变化等。可遵医嘱使用头孢羟氨苄胶囊、阿莫西林颗粒等药物。
3、乳头湿疹
是由于皮肤干燥、过度清洁或接触到诱发因素引起的皮肤炎症。常常伴有皮肤瘙痒、发红、干燥、脱皮等症状。可以在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等药物进行缓解，还要保持局部清洁卫生。
4、乳腺增生症
是乳房内的腺体组织增生而导致的疾病，其中包括乳头部分。乳头有肿胀、瘙痒等现象。可以在医生指导下服用乳癖消胶囊、逍遥丸等药物进行调理，还要清淡饮食。
5、乳腺癌
乳腺癌是一种常见的乳腺恶性疾病，主要症状为乳头疼痛、皮肤凹陷、乳头溢液等。乳腺癌的原因可能是遗传因素、内分泌失调等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
除此之外，乳腺纤维瘤等原因也会引起该症状。建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。