一般情况下，孕妇检查是否缺铁需要空腹。具体分析如下：
孕妇想要检查是否缺铁，可以通过血红蛋白检查、血清铁蛋白测定等检查。血红蛋白是一种含铁的蛋白质，在身体中运输氧气至各个组织和器官。而食物摄入可以影响血液中的化学成分，包括血红蛋白的含量。如果孕妇在进食后进行血红蛋白检查，食物中的营养物质可能被消化和吸收，导致结果不准确。此外，血清铁蛋白测定是评估缺铁的常见方法之一，通过血液标本检测血清中铁蛋白的水平。根据测定结果，医生可以判断孕妇的铁贮存情况。食物摄入可以影响血液中的化学成分，包括血清铁蛋白的测定结果。吃过食物后，血液中会有暂时的波动，可能导致血清铁蛋白测定结果的偏差。所以为了确保检测结果正确，孕妇需要空腹做相应的检测。
如果孕妇出现缺铁的情况，建议在医生的指导下使用琥珀酸亚铁片、维生素C片等药物进行治疗，同时调整饮食结构，多吃猪肝、瘦肉等食物。